Этапы лечения неправильного прикуса
Ортодонтия в Германии
Любое лечение требует строгого соблюдения этапности. Ортодонтическое лечение и самый частый его вид - исправление неправильного прикуса брекетами – процесс, включающий следующие основные этапы в клиниках Германии:
- Подготовка к лечению. Она включает в себя диагностику, расчет степени сложности предстоящего ортодонтического лечения, планирование всех этапов лечения. Обычно любой врач-стоматолог для изучения комплексных проблем зубочелюстной системы рекомендует сделать панорамный снимок (отропантомограмму) или телерентгенограмму. Эти снимки позволяют увидеть основнык изменения для того, чтобы запланировать необходимые этапы лечения. Современная ортодонтия при необходимости использует компьютерную томографию и некоторые другие дополнительные методы диагностики. Кроме снимков, конечно же, необходимо тщательное обследование и санация полости рта. Иногда требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и некоторые другие мероприятия.
- Установка брекетов. Для фиксации брекетов используются клеевые композиты. Однако есть разница в методике установки вестибулярных и лингвальных брекетов. Вестибулярные брекеты наклеиваются непосредственно каждый на переднюю поверхность зуба, который подлежит лечению, затем на них крепятся опорные кольца и в замочки продевается силовая дуга. Для каждого зуба подбирается свои размер и форма скобки (брекета). Брекеты снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. Дуги изготавливают из специальных материалов, эластичных и упругих. Дуга легко продевается в замочки, а потом стремится вернуться в заданную ей однажды форму. Установка лингвальных брекетов – непрямая. Вследствие того, что внутренний рельеф зубного ряда сложнее и разнообразнее, чем наружный, установка лингвальных брекетов сопряжена с некоторыми трудностями. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем брекет-система отрабатывается на конструкции, сделанной по слепку, и только после этого подготовленный и подогнанный под данный зубной ряд ортодонтичкский аппарат фиксируется клеем на внутренней поверхности зубов. Установка брекетов безболезненна и не вызывает неприятных ощущений, однако в самом начале лечения не исключены болезненные ощущения в течение 3-7 дней. В этот период не рекомендуется терпеть боль, лучше всего снять ее привычными для вас аналгетиками. Если больнее стихает, нужно обратиться к ортодонту. Конструкции, смонтированные в ротовой полости, поначалу могут раздражать слизистую оболочку, но по прошествии довольно краткого времени неприятные ощущения уйдут на второй план.
- Ретенционный период. Это восстановительный период, который направлен на закрепление полученного результата после окончания основного этапа ортодонтического лечения. Этот этап даже более важен, чем собственно ношение брекетов и длится он в 2 раза дольше. Дело в том, что если резко прекратить прилагать усилие к перемещению неправильно стоящих зубов, то они будут стремиться вернуться в прежнее положение. Длительность этапа зависит также от степени выраженности зубочелюстной аномалии, плана лечения, возраста, наличия общесоматических заболеваний, наследственности и многих других. Ретейнер (ретенционный аппарат) может быть несъемным и съемным. Несъемный ретенционный аппарат прочно и надежно фиксируется на зубах аналогично брекетам. Классический несъемный ретейнер крепится на лингвальную поверхность зубов. Такое крепление незаметно для окружающих, что дает хороший косметический эффект. Съемные ретейнеры – это ортодонтические пластинки с металлическими либо пластиковыми дугами, каппы (устройства для создания постоянного давления снаружи на подбородок, смещает нижнюю челюсть дистально), довольно громоздкие двучелюстные аппараты, одеваемые на ночь, а также регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы. Сегодня в немецких клиниках популярны и распространены силиконовые ретейнеры, т.к. при использовании они практически незаметны.
Особое внимание следует уделить уходу за ортодонтическими аппаратами и полостью рта на протяжении всего времени лечения. Все съемные ретенционные аппараты требуют тщательного ухода и чистки. Более того, скорость достижения и качество конечного результата ортодонтического лечения существенно зависят от качества ухода за полостью рта.
Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов продолжается от 6 месяцев до 2 лет и в ходе всего лечения необходимо помнить о гигиене. Брекет-системы, затрудняют доступ к некоторым участкам, что сильно усложняет чистку зубов, в результате чего возрастает риск развития кариеса. Существуют специальные зубные щетки, которыми удобно и просто ухаживать за зубами, на которые наклеены брекеты. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи. Необходимым подспорьем для полноценной гигиены полости рта являются зубные нити (суперфлоссы), отличающиеся от простой зубной нити наличием твердого кончика, позволяющего продеть его между зубами у самой десны. С помощью суперфлоссов можно очистить от налета боковые поверхности зубов, т.е. те участки, куда не проникает ни зубная щетка, ни ершик.
Кроме того, необходимо регулярно приходить к врачу-гигиенисту на профилактический осмотр. Частота посещений – 1-2 раза в месяц. В случае плохого ухода и нерегулярного посещения врача ортодонтическое лечение может перейти в ортопедическое, т.е. может закончится протезированием. Желательно воздержаться от жевательных резинок, меда, орехов, твердых конфет, газированных напитков, а также от вязкой пищи, которую трудно счистить с зубов и аппарата и которые могут повредить его. Выполнение врачебных рекомендаций позволит сделать установку и ношение брекетов абсолютно безболезненным и приятным.
Поделиться:
